基礎醫學106 年第 1 次 · No.50

下列何種交感神經藥物,可用於急性鬱血性心衰竭病人以增加其心輸出量?

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本題考點為急性心衰竭增加心輸出量的交感神經藥物選擇。依心血管藥理,Dobutamine 為選擇性 β1 腎上腺素受體致效劑,增強心肌收縮力(正性肌力)以提升心輸出量,適用於急性鬱血性心衰竭,故正解為 B。Metaproterenol 主要作用於 β2 受體以擴張支氣管、用於氣喘,A 錯。Carvedilol 為 α/β 阻斷劑,長期用於穩定型心衰竭但非急性提升心輸出,C 錯。Prazosin 為 α1 阻斷劑用於降血壓與攝護腺肥大,D 錯。

延伸觀念:記憶主線:β1 在心臟(收縮力與心率),β2 在支氣管與血管(擴張)。Dobutamine 選 β1 故正性肌力強、增加心搏出量而較少心律干擾。對比 dopamine 劑量依賴(低劑量腎血管、中劑量 β1、高劑量 α)也是急救常考藥。

本題考點Dobutamine · 基礎醫學 2 題β1 受體致效劑正性肌力急性心衰竭

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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