下列何者是濾泡性淋巴瘤（follicular lymphoma）最常見到的染色體變化？

本題考點在濾泡性淋巴瘤的特徵性染色體轉位。依分子病理學，濾泡性淋巴瘤最常見t(14;18)轉位，使第18號染色體上的BCL2基因併到第14號的免疫球蛋白重鏈調控區，導致BCL2過度表現、抑制細胞凋亡而使B細胞存活堆積，故選A。B的t(15;17)為急性前骨髓細胞白血病（APL，PML-RARA）。C的t(11;22)為尤文氏肉瘤（EWS-FLI1）。D的t(4;11)與嬰兒型急性淋巴母細胞白血病（MLL重組）相關，皆非濾泡性淋巴瘤的標誌。

延伸觀念:t(14;18)使BCL2失去正常凋亡調控，抗凋亡蛋白過量讓細胞『不該活卻繼續活』，是濾泡性淋巴瘤惰性但難根治的分子基礎。記憶配對表：濾泡性淋巴瘤—t(14;18)—BCL2；APL—t(15;17)—PML-RARA（可用A酸治療）；Burkitt—t(8;14)—MYC；CML—t(9;22)費城染色體—BCR-ABL。可連結：BCL2抗凋亡、免疫球蛋白重鏈啟動子、惰性淋巴瘤、凋亡失調。