下列何種膽鹼性致效劑（cholinergic agonists），較適用於治療青光眼？

本題考點為青光眼適用的膽鹼性致效劑。依眼科藥理,Pilocarpine 為直接型蕈毒鹼致效劑,收縮瞳孔括約肌與睫狀肌、拉開隅角並促進房水經小樑網排出,以降眼壓治療青光眼,故正解為 B。Bethanechol 主要作用於膀胱與腸道、用於術後尿滯留與腸無力,A 錯。Neostigmine 與 Pyridostigmine 為抗膽鹼酯酶藥,主要用於重症肌無力與逆轉非去極化肌鬆劑,並非青光眼首選局部用藥,C、D 錯。

延伸觀念:機轉串記:pilocarpine→縮瞳(miosis)+睫狀肌收縮→隅角開放、房水外流順暢→眼壓降。直接型(pilocarpine、bethanechol)與間接型(neostigmine 抑制乙醯膽鹼酯酶)為兩大類膽鹼藥;各藥「器官選擇性」是分類考點。