基本護理學與護理行政106 年第 1 次 · No.31

若尿液中出現膽紅素,其可能原因為:

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本題考點為尿中膽紅素的臨床意義。依膽紅素代謝,尿中出現的是水溶性的結合型(直接型)膽紅素;當膽道阻塞(阻塞性黃疸)時,結合膽紅素無法排入腸道而逆流入血、經腎排出,故尿中膽紅素陽性,選 B。A 糖尿病主要見尿糖與尿酮;C 腎絲球腎炎以血尿、蛋白尿為主;D 腎病症候群以大量蛋白尿為主,皆非膽紅素來源。故為阻塞性黃疸。

延伸觀念:只有結合(直接)膽紅素為水溶性、能過腎進尿;未結合型結合白蛋白不入尿。故尿膽紅素↑指向膽道阻塞或肝細胞性黃疸;溶血性黃疸則尿膽素原↑但尿膽紅素陰性,是黃疸鑑別的關鍵尿檢組合。

本題考點膽紅素代謝 · 基本護理學與護理行政 2 題阻塞性黃疸 · 基本護理學與護理行政 2 題結合型膽紅素尿液檢查

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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