下列何者不應屬於張先生的入院護理範圍？

本題考點是護理業務範圍與醫師診療權責的界線。依護理人員法所定業務範圍，護理師執行護理評估、預防保健、護理指導與諮詢，以及須在醫師指示下進行的醫療輔助行為；診斷、處方與治療飲食的開立屬醫師診療行為，護理師不得逕行為之。前導的張先生因急性冠狀動脈症候群轉入病房，入院護理應限於評估與環境適應，故 C 開立治療飲食超出護理業務範圍，答案選 C。A 測量並記錄生命徵象屬基本護理評估。B 收集健康史為入院評估的資料收集階段。D 病室環境介紹可降低陌生環境焦慮與跌倒風險。

延伸觀念:入院護理的標準流程可依時序記成四段：核對身分與安置單位、環境與作息介紹、入院評估（生命徵象、身高體重、過敏史、健康史、身體評估、跌倒與壓瘡風險篩檢、貴重物品處理），最後是護理紀錄與出院準備服務的初步評估。C 選項之所以是誘答，是因為護理師在臨床上確實會「執行」與「衛教」治療飲食——例如低鈉飲食、糖尿病飲食的份量指導——但執行不等於開立，飲食醫囑仍須醫師開立後由護理師轉抄並協助執行，這條「執行 vs. 開立」的界線是護理行政的高頻考點。同一條界線也適用於給藥（護理師給藥但不處方）、檢查（護理師採檢但不開單）與約束（須有醫囑）。ACS 病人的治療飲食通常設定為低油、低鹽、低膽固醇且限制咖啡因，急性期甚至先禁食或流質以減少進食造成的心臟負荷，這部分屬於護理衛教可著力之處。延伸可連結護理人員法中「醫療輔助行為」的四款內容、護理紀錄的法律效力，以及出院準備服務自入院即啟動的原則。