有關張先生入院時的心理反應和護理措施，下列敘述何者不適當？

本題考點是急性病症住院病人焦慮反應的護理原則。依壓力與適應理論，焦慮主要來自對疾病與環境的未知及失控感，護理策略應提供訊息、恢復控制感並維持既有支持系統；家屬探視正是重要支持來源，限制探視會加重孤立與分離焦慮。前導指出張先生因急性冠狀動脈症候群首次住院、焦慮不安且不斷提問，D 主張減少家屬探視違反維持支持系統原則，為不適當措施，故選 D。A 同理反覆提問背後的未知恐懼，正確辨識焦慮表現。B 檢查治療前詳細解說可降低不確定感。C 徵求意見使病人參與決策，能提升控制感。

延伸觀念:焦慮依 Peplau 分級可分輕度、中度、重度與恐慌，輕中度焦慮時知覺範圍縮小但仍可學習，重度以上則無法吸收衛教內容——因此「先降焦慮再衛教」是臨床順序，本題 B 選項的解說也應以簡短、重複、具體為原則。急性冠狀動脈症候群的病生理讓這題更有層次：焦慮會活化交感神經，使心跳加快、血壓上升、心肌耗氧量（myocardial oxygen consumption）增加，而 ACS 的核心問題正是冠狀動脈血流供應不足以應付心肌需氧，焦慮因此不只是心理議題，而會直接惡化心肌缺氧、擴大梗塞範圍並誘發心律不整。這就是為什麼 ACS 照護把減輕焦慮列為與止痛、給氧同層級的措施，MONA（morphine、oxygen、nitroglycerin、aspirin）中的 morphine 除止痛外也兼具鎮靜與降低前負荷的效果。延伸可連結住院病人的角色轉換與失落（喪失自主性、隱私、日常角色）、心臟復健的四階段，以及提供資訊型護理措施對術前焦慮的實證效果。