下列何者不是 16 歲青少女神經性厭食症的表徵？

本題考點為神經性厭食症的臨床表徵辨識,題目要選「不是」表徵者。依診斷特徵,厭食症患者存在身體心像扭曲,即使極度消瘦仍「自覺過胖」而持續節食,因此「自覺身體外型太瘦」與其認知恰好相反,不會出現,故選B。進食時玩弄食物(A)是逃避進食的典型行為;超過三個月無月經(C)源於體脂與雌激素過低導致的閉經;四肢冰冷怕冷(D)因體脂流失、基礎代謝下降與甲狀腺功能低下所致,三者皆為真實表徵。

延伸觀念:厭食症的核心病理是「身體心像障礙」——愈瘦愈覺得胖,這條認知扭曲貫穿整個疾病,故 B 的『自覺太瘦』直接違背診斷本質。生理後果多源於能量與體脂過低:閉經、怕冷、心搏過緩、低血壓、毳毛增生、電解質不平衡。與貪食症(bulimia)鑑別在於厭食以「限制進食、體重過低」為主,護理著重營養重建與扭曲認知的心理治療。