產兒科護理學106 年第 1 次 · No.51
小維,足月兒,體重 2,800 公克。出生後的第 3 天,血液檢驗報告其總膽紅素值(Total Serum Bilirubin)為 16 mg/dL,醫囑照光治療,下列何者是最重要的護理目標?
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本題考點為新生兒照光療法(phototherapy)的護理重點。依照光原理,光線分解膽紅素會增加不顯性水分流失且患兒需裸露,故確保足夠水分攝取以防脫水,並以眼罩保護視網膜避免光傷害,是最重要的護理目標,選B。A 居家照光衛教非住院急性期優先;C 每小時腳跟採血過度侵入且非必要,膽紅素監測有固定頻率,頻繁採血徒增疼痛與感染風險;D 照光療法確有副作用(如脫水、腹瀉、體溫不穩、青銅症),宣稱『不會造成任何副作用』屬錯誤衛教,故不選。
延伸觀念:照光護理口訣「遮眼護膚、補水控溫、勤翻身」:眼罩防視網膜損傷、遮蓋生殖器、增加水分因應不顯性喪失、監測體溫與膚色、定時翻身增加受光面積。總膽紅素 16 mg/dL 的足月兒屬需治療範圍。要區分照光的常見副作用(脫水、稀便、皮疹、體溫波動)與嚴重的『青銅症』,理解副作用存在才能否定 D 的絕對化敘述。
本題考點不顯性水分流失 · 產兒科護理學 2 題新生兒照光療法眼罩保護視網膜水分攝取膽紅素監測
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準