有關食物中毒後有腦部神經症狀，包括複視、眼瞼下垂、視力模糊、吞嚥困難是屬於下列那一類食物中毒？

本題考點為以神經學症狀鑑別食物中毒的類型。肉毒桿菌毒素會阻斷神經肌肉接合處乙醯膽鹼的釋放，造成對稱性下行性麻痺，典型表現為複視、眼瞼下垂、視力模糊與吞嚥困難等腦神經症狀，故選 D。A 沙門氏桿菌與 C 大腸桿菌以腹瀉、腹痛等腸胃道症狀為主;B 葡萄球菌腸毒素以快速發作的噁心嘔吐為主，皆不以腦神經麻痺為表現，故不選。

延伸觀念:鑑別口訣:出現眼瞼下垂、複視、吞嚥困難等下行性神經麻痺,想到肉毒桿菌(Clostridium botulinum),常見於保存不當的罐頭、真空包裝食品。機轉為抑制乙醯膽鹼釋放;治療靠抗毒素與呼吸支持,嚴重可致呼吸肌麻痺。