下列何者是改善林女士症狀的主要治療藥物？

本題考點在對應鬱症的主要治療藥物類別。鬱症核心藥物治療為抗憂鬱劑,選項中 Fluoxetine(Prozac)屬選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),是憂鬱症第一線用藥,故選C。A Risperidone 與 B Quetiapine(Seroquel)皆為非典型抗精神病藥,主要用於思覺失調症或作情緒穩定輔助,非鬱症主治。D Lithium carbonate 為情緒穩定劑,主要用於雙相情緒障礙(躁症)的治療與預防,而非單純鬱症首選,故三者藥理定位皆與鬱症主治不符,只有C正中適應症。

延伸觀念:把藥歸類就能秒殺:SSRI(fluoxetine、sertraline)=抗憂鬱第一線;非典型抗精神病藥(risperidone、quetiapine)=思覺失調或情緒障礙輔助;鋰鹽=雙相情緒穩定劑。鬱症主軸缺的是血清素功能,故補血清素路線的 SSRI 最對症,且副作用相對安全、過量致死性低。記憶:『鬱症找抗憂鬱,SSRI 打頭陣;鋰鹽管躁、抗精神病管幻覺妄想』。