精神科與社區衛生護理學106 年第 2 次 · No.40

一位 14 歲飲食障礙症病患表達:「我之前曾一度吃了麵包變得很胖,因此我現在必須嚴禁吃任何碳水化合物以免發胖。」根據認知扭曲的概念,此種表述為下列何種認知扭曲?

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本題考點為 Beck 認知扭曲類型的辨識。依認知治療理論,個案「曾因吃一次麵包變胖,便推論必須永遠嚴禁所有碳水化合物」,是由單一事件(吃麵包)導出全面、絕對的結論(所有碳水都會使人發胖),符合「過度推論(overgeneralization)」的定義,故選 D。A 控制的謬誤指過度認為自己或外力掌控一切,與本題無關;B 情緒推理指「我覺得如此,事實就如此」,以情緒當證據,本題主軸是邏輯上的以偏概全而非情緒判斷;C 讀心術指未經查證即認定他人的想法,本題並無涉及推測他人心思。判斷關鍵在辨識「由單一/少數事件推及全體」即為過度推論。

延伸觀念:Beck 常見認知扭曲一覽(飲食障礙、憂鬱、焦慮皆常見):過度推論(單一事件→全面結論)、全有全無/二分法思考、災難化、情緒推理、讀心術、算命(先知)謬誤、以偏概全、應該陳述(should statements)、貼標籤、個人化。本題「一次→永遠、麵包→所有碳水」是過度推論的教科書範例。鑑別要領:overgeneralization 看「範圍被無限放大」;emotional reasoning 看「以感覺為證據」;mind reading 看「揣測他人心思」。認知行為治療(CBT)即透過辨識並挑戰這些自動化思考來改變情緒與行為。

本題考點認知行為治療 · 精神科與社區衛生護理學 5 題飲食障礙症 · 精神科與社區衛生護理學 3 題Beck 認知扭曲 · 精神科與社區衛生護理學 2 題過度推論

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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