章先生，因為非自願住院而要求出院，不斷的搖動大門門把、持續用力踹大門並喊：「讓我出去，不然要你們好看」，護理師經評估，認為須採取隔離措施。關於隔離措施，下列描述何項正確？

本題考點在隔離措施的正確執行原則。隔離期間病人的基本生理需求仍須被滿足,護理師應協助病人如廁、喝水、進食等,維護其尊嚴與安全,故選D。A「情況緊急應讓病人立刻進入隔離室」過於絕對:隔離須符合適應症與程序,並非一有激動即逕行隔離。B「每小時密切觀察一次」頻率不足:隔離中的病人須高頻率(通常每15分鐘)持續觀察生命徵象與安全,以防意外。C「採取隔離不需向病人解釋」錯誤:即使緊急,仍應盡可能向病人說明隔離的原因與條件,尊重其知情權並利於配合,故三者皆違反隔離的程序、觀察密度或告知原則。

延伸觀念:隔離/約束是限制自由的最後手段,執行要點:須有明確適應症與醫囑、事前或事中盡量向病人說明、高頻率觀察(常規每15分鐘查視,監測生命徵象、循環、姿勢與生理需求)、並持續滿足如廁、飲水、進食等基本需求、定期評估可否解除。核心是『在限制中仍保障安全與尊嚴』。記憶:『隔離不是關起來不管——要說明、勤觀察、顧生理、早解除』。