有關海洛因中毒症狀的敘述，下列何者錯誤？

本題考點在鴉片類（海洛因）中毒的典型三徵，屬「找錯誤」題。依藥理學，海洛因為鴉片類（opioid）致效劑，作用於 μ 受體，中毒典型表現為「瞳孔縮小（針點狀瞳孔）、意識抑制（昏迷）、呼吸抑制」三聯徵。A 敘述「瞳孔放大」與事實相反，鴉片類中毒為瞳孔縮小，故 A 為錯誤敘述，即為答案。考點在於辨識鴉片類與興奮劑中毒的瞳孔差異。B 心跳變慢、C 昏迷、D 呼吸抑制皆為鴉片類中毒正確表現，屬中樞與自主神經整體抑制。故選 A。

延伸觀念:μ 受體活化抑制腦幹呼吸中樞對二氧化碳的敏感度，是致死主因；副交感優勢造成 Edinger-Westphal 核活化而瞳孔縮小。拮抗劑 naloxone 可競爭性逆轉呼吸抑制與縮瞳。對比記憶：鴉片＝瞳孔『小』＋呼吸『慢』＋昏迷（downers）；安非他命／古柯鹼等興奮劑＝瞳孔『大』＋心跳快＋血壓升（uppers）。臨床見昏迷合併針點瞳孔與呼吸抑制，高度指向鴉片類過量。