下列何者可使眼球向下內側看及向內旋轉？

本題考點在眼外肌動作,尤其上斜肌的功能。依眼外肌解剖,上斜肌(superior oblique,由滑車神經CN IV支配)因滑車改變其拉力方向,主要動作為使眼球內旋(intorsion),並協助向下、向外;臨床上表現為使眼球「向下並向內看」(看向鼻尖、下樓梯時),故能使眼球向下內側看及向內旋轉者為C 上斜肌。A 上直肌使眼球向上並內旋、B 下直肌使眼球向下並外旋、D 下斜肌使眼球向上並外旋,方向皆與題意不符。

延伸觀念:記憶口訣:斜肌動作與名稱「相反」——上斜肌讓眼往「下」、下斜肌讓眼往「上」;直肌則名實相符(上直往上、下直往下)。旋轉:上方兩條肌(上直、上斜)司內旋,下方兩條(下直、下斜)司外旋。CN IV(滑車神經)損傷→上斜肌無力→複視、下樓梯困難、代償性頭傾。臨床測上斜肌:令眼內收再向下看。本題把上斜肌「向下+向內+內旋」的複合動作一次考出。