下列何者的內襯上皮不是單層柱狀？

本題考點是消化道各段的內襯上皮組織學,問哪一段「不是」單層柱狀上皮。消化道自胃到肛門大多以單層柱狀上皮內襯,利於分泌與吸收:A 胃、B 十二指腸、D 降結腸皆為單層柱狀上皮。C 食道則不同——食道與口腔、咽及肛管相似,內襯為「複層鱗狀上皮」(stratified squamous epithelium),以耐受食團通過的摩擦,故選 C。三個錯項都屬於胃腸道中負責分泌吸收的柱狀上皮段,唯食道位於消化道進食通道,承受機械性摩擦,因而演化為複層鱗狀上皮加以保護。

延伸觀念:消化道上皮的「兩頭鱗狀、中段柱狀」規律:口腔—咽—食道為複層鱗狀(耐磨),進入胃到直腸為單層柱狀(利分泌吸收),末端肛管又回到複層鱗狀(耐磨)。食道與胃交界的鱗狀—柱狀接合處(Z 線)臨床重要,長期胃食道逆流可致該處柱狀上皮化生(Barrett 食道),為食道腺癌前病變。記憶:「進出口耐磨用鱗狀,中間吸收用柱狀」。