迷走神經末梢分泌之乙醯膽鹼（acetylcholine）可以使心跳速率減慢，其原因為促使心臟節律性細胞（pacemaker cell）：

本題考點是迷走神經對心臟節律細胞的電生理作用。依乙醯膽鹼(acetylcholine)與 M2 蕈毒鹼受體結合的機轉,會經 G 蛋白開啟鉀離子通道、增加鉀離子外流,使節律細胞膜過極化並減緩自發去極化速率,故心跳變慢,選 B。C 減少鉀通透性反使細胞去極化、心跳加快,方向相反;A、D 涉及鈉離子通透性增減,雖影響去極化,但 ACh 減慢心率的主要機轉為增加鉀外流,而非改變鈉通透,故非最佳答案。

延伸觀念:節律細胞(竇房結)自發去極化靠 funny current(If,鈉內流)與鈣內流。迷走神經 ACh →M2 受體→Gi 蛋白:一是開啟 GIRK 鉀通道使鉀外流增加、二是抑制腺苷酸環化酶降低 cAMP 而減緩 If,兩者皆使去極化變慢、心率下降。交感則相反(正腎上腺素→β1→cAMP 上升→If 增強)。這是自律神經調控心率的常考機轉。