有關精液分析檢查的說明，下列何者錯誤？①禁慾 3～7 天再採檢 ②使用保險套和性交中斷法來收集精液 ③留取精液後 2～3 小時內送至檢查地點 ④精液必須冷凍保存

本題考點是精液分析的採檢原則。依生殖醫學檢驗規範，①採檢前禁慾 3～7 天（WHO 建議 2～7 天）可讓精子數量與活動力達到穩定，是正確敘述。②不可用一般保險套或性交中斷法收集：保險套多含殺精劑或潤滑劑會影響精子活動力，性交中斷法則容易漏失精子濃度最高的第一段精液，故為錯誤敘述。④精液不可冷凍或冷藏，應以接近體溫保存並避免溫度劇變，否則精子活動力會大幅下降，亦為錯誤敘述。因此官方答案為 D ②④。至於③「2～3 小時內送檢」，多數教科書要求精液應在 1 小時內（最遲 30～60 分鐘）送達檢驗室以評估活動力，故③也可視為錯誤敘述，使本題出現三個錯誤選項而無單一正確組合，考選部公告本題除未作答者外其餘均給分。

延伸觀念:精液分析是男性不孕評估的第一線檢查，重點在「保護精子活動力直到上機」。標準流程：禁慾 2～7 天（太短精子數少、太久死精與畸形比例上升）；以手淫方式將全部精液射入實驗室提供的無毒廣口容器；標記採檢時間；保持 20～37℃ 並在 1 小時內送達，運送途中可貼身放置維持體溫，絕不可冷藏、冷凍或日曬。若必須在性交中收集，只能使用檢驗室提供的無殺精劑特製保險套。WHO 第五版精液參考值下限常考：精液量 1.5 mL、精子濃度 1500 萬/mL、總精子數 3900 萬、總活動力 40%、前進活動力 32%、正常型態 4%、pH ≥ 7.2。常見異常名詞：精子過少症（oligospermia）、無精症（azoospermia）、精子活動力不足（asthenozoospermia）、畸形精子症（teratozoospermia）。因單次結果變異大，通常間隔 2～3 週再驗一次才下結論。延伸複習：女性不孕評估則包括基礎體溫、子宮輸卵管攝影（HSG，安排在月經結束後、排卵前）、排卵後黃體期黃體素檢測。