正在接受第 2 次腹腔內化學治療的卵巢癌病人，主訴一直覺得噁心，下列回應何者最適當？

本題考點在化學治療引起噁心時的護理性回應,應提供具體且有實證的緩解策略並兼顧治療性溝通。D 提供少量多餐、高熱量高蛋白飲食,是緩解化療噁心與維持營養的具體可行建議,兼顧問題解決,故選 D。A「過幾天就會好了」淡化並敷衍病人感受,未提供任何協助;B 推薦人蔘等來源不明的偏方,缺乏實證且可能與治療交互作用,不宜;C「接下來還有其他副作用」徒增病人焦慮、無建設性,屬威脅性訊息。故最能同時處理症狀與情緒的是 D。

延伸觀念:化療噁心嘔吐(CINV)源於藥物刺激延腦化學受器觸發區(CTZ)與腸道 5-HT3、多巴胺受器。飲食策略:少量多餐、避開油膩與強烈氣味、冷食較不刺激嗅覺、進食後勿立即平躺。治療性溝通原則:同理感受、給予正確資訊、避免虛假保證與淡化。相關藥理:5-HT3 拮抗劑(ondansetron)、NK-1 拮抗劑常用於預防 CINV。