下列何者為嚴重產後出血的徵象？

本題考點為嚴重產後出血的辨識指標。產後出血中,陰道生產失血超過500 mL、剖腹超過1000 mL即為產後出血,而失血超過1000 mL屬「嚴重」產後出血,故C為答案。A收縮壓與舒張壓各下降15 mmHg屬輕度變化,未達休克標準;B心跳60次/分為正常偏慢,失血性休克應呈「心搏過速」代償而非過緩;D體溫100.6℉(約38℃)提示發燒或感染,非出血指標。判準為失血量與失血性休克的代償性徵象(心跳加快、血壓下降)。

延伸觀念:失血性休克代償:交感神經興奮致心跳上升、周邊血管收縮(皮膚濕冷蒼白)、脈壓變窄,晚期血壓才明顯下降。產後出血四大原因(4T):Tone子宮收縮不良(最常見)、Trauma產道裂傷、Tissue胎盤殘留、Thrombin凝血異常。口訣:出血看「心跳先變快,血壓後才掉」。