嬰幼兒疼痛評估，不包括下列那一項？

本題考點在嬰幼兒疼痛評估的觀察指標。嬰幼兒無法言語表達疼痛,臨床以行為與生理指標評估,常用 FLACC 量表(臉部、腿部、活動、哭泣、可安撫性)及 NIPS,核心是臉部表情、肢體動作與生命徵象變化。故 A 臉部表情、C 肢體動作、B 呼吸型態(屬生理指標)都是評估項目。D 意識程度屬神經學評估(如 GCS),用於評估腦部功能,並非疼痛量表的行為指標,故不包括,選 D。疼痛會使嬰幼兒哭鬧躁動,但不以意識清醒程度作為疼痛量化依據。

延伸觀念:常用嬰幼兒疼痛量表:FLACC(2 個月至 7 歲)、NIPS(新生兒)、CRIES(術後新生兒,含哭泣 Crying、需氧 Requires O₂、生命徵象 Increased vital signs、表情 Expression、失眠 Sleepless)。共通邏輯是把主觀疼痛轉為可觀察的客觀行為與生理反應。記憶對比:意識程度(LOC)屬神經功能評估,回答的是『清不清醒』;疼痛評估回答的是『痛不痛』,兩者不同軸向。臉部表情是各量表最敏感的單一指標。