內外科護理學106 年第 2 次 · No.74

有關促進中毒物質排出之方法,不包括下列何者?

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本題考點在中毒處置中「促進毒物排出」的方法。促排原理有二:加速腸道排除(瀉藥導瀉、活性碳吸附)與加速腎臟排除(利用尿液酸鹼化改變藥物解離度,即離子捕捉原理,如鹼化尿液促水楊酸排出、酸化尿液促弱鹼性藥排出)。A 瀉藥、B 酸化尿液、D 鹼化尿液皆屬促排手段。人工呼吸器(C)是維持呼吸道與氧合的支持性維生措施,並不能促進毒物排出,故不包括在內、選 C。題目問「不包括」,即挑出非促排機轉者。

延伸觀念:離子捕捉(ion trapping)機轉:弱酸性藥物(如 aspirin/水楊酸)在鹼性尿中解離成離子態不易被腎小管再吸收而排出,故「鹼化尿液治酸性藥中毒」;弱鹼性藥物則以酸化尿液促排。記憶對子「酸鹼相反促排」。其他去汙與清除法還有洗胃、活性碳、血液透析(適用小分子、低蛋白結合、水溶性毒物如 methanol、lithium)。人工呼吸器屬 ABC 生命支持,維持而非清除,此為本題辨識重點。

本題考點中毒毒物清除尿液酸鹼化離子捕捉ion trapping導瀉活性碳人工呼吸器為支持性措施

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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