減少阿茲海默症病人之問題行為發生的護理處理，下列何者最適宜？

本題考點為減少阿茲海默症病人問題行為的環境策略。依失智照護原則，認知退化者面對陌生環境易生混亂、焦慮與激躁，安排熟悉、固定、可預期的環境能提供安全感、降低問題行為的發生，故正解為 D。A 錯在尊重自主性雖屬照護通則，但無法直接針對「減少問題行為」提供環境層面的具體效果。B 錯在安靜環境雖有幫助，但相較「熟悉環境」，減少定向混亂與不安的關鍵在於環境的熟悉與一致性，非僅安靜。C 錯在阿茲海默症的記憶退化為不可逆的病理過程，「改善記憶力」並非可達成的護理目標，方向不切實際。

延伸觀念:失智照護的環境原則：熟悉、固定、簡化、可預期（consistency & familiarity）。熟悉的人事物與規律作息能減少定向混亂、焦躁、遊走等行為精神症狀（BPSD）。相對地，環境改變、搬遷、更換照顧者常誘發問題行為。口訣：失智「熟門熟路最安心」。此與現實導向、常規化照護（routine）相輔——重點在降低混亂，而非期望逆轉不可逆的記憶損害。