精神科與社區衛生護理學106 年第 2 次 · No.33
有關自殺的敘述,下列何者錯誤?
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本題考點為自殺相關理論的正確敘述,採「找錯誤」題型。依神經生化學,血清素(serotonin)是與情緒調節有關的神經傳導物質,其「不足(過低)」才與憂鬱及自殺行為相關,而非「過多」,故 B 敘述錯誤、為正解。A 蘇利文(Sullivan)人際理論確實視自殺為個體處理人際衝突失敗的結果,敘述正確;C 得雷克(Drake)強調自殺強度與無助、無望感程度相關,而非單純與憂鬱症輕重掛勾,敘述正確;D 史奈曼(Shneidman)指出自殺者常處於認知窄化與自我矛盾狀態,敘述正確。判斷關鍵在血清素與情緒障礙的「低下」而非「過多」方向。
延伸觀念:血清素假說是憂鬱症生物病因的核心:SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)藉抑制突觸前回收、提高突觸間隙血清素濃度來改善憂鬱與降低自殺意念,反證血清素「不足」才是問題。記憶口訣:憂鬱=血清素、正腎上腺素、多巴胺三者偏低。無望感(hopelessness)是預測自殺最強的認知指標之一(Beck 亦強調),勝過憂鬱嚴重度本身。理論人物對照:Sullivan=人際、Durkheim=社會(利己/利他/脫序型自殺)、Shneidman=心理痛苦(psychache)與認知窄化。方向性(過多 vs 過少)是這類題最常見的陷阱設計。
本題考點血清素假說憂鬱症生物病因無望感Shneidman 認知窄化
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準