在急性發炎，白血球發生外滲（extravasation）過程中，下列那一歩驟最先發生？

本題考點是急性發炎中白血球外滲（extravasation）的步驟順序。依發炎病理，白血球離開血管的順序為：著邊（margination）→滾動與鋪道黏附（rolling/pavement）→穿越內皮（transmigration／diapedesis）→組織內遷移（migration），故最先發生者為著邊，選 C。鋪道（A）、穿越（D）、遷移（B）均在著邊之後。判斷關鍵在於記住白血球須先因血流變慢而「靠邊站」，才能後續黏附穿出。

延伸觀念:白血球外滲級聯：血流淤滯使白血球邊移（margination）→選擇素（selectin）介導鬆散滾動→整合素（integrin）與 ICAM 緊密黏附（pavement）→經內皮間隙穿出（transmigration，PECAM-1）→沿化學趨化梯度遷移至發炎灶（chemotaxis，如 C5a、IL-8、LTB₄）。記憶順序「邊移→滾動→黏附→穿越→趨化」。此為急性發炎血管反應後的細胞反應主軸，常與紅腫熱痛等徵象合併命題。