常發生於夏季的登革熱，其症狀可類似感冒，亦可嚴重至休克出血，其傳播途徑主要由下列那一種途徑？

本題考點為登革熱的傳播途徑。依流行病學,登革病毒(黃病毒屬 flavivirus)為蟲媒病毒,經受感染的斑蚊叮咬傳播,台灣主要病媒為埃及斑蚊與白線斑蚊,好發於夏季蚊蟲孳生期,故選 C 蚊子。A 鳥類、B 蟑螂、D 老鼠皆非登革熱病媒:鳥類與日本腦炎、西尼羅病毒的循環有關,鼠類與漢他病毒/鉤端螺旋體有關,蟑螂則為機械性帶菌而非登革媒介,均與登革熱傳播不符。

延伸觀念:登革熱防治對策全繞著『滅蚊、清孳生源』設計,呼應本科『巡倒清刷』的防疫題組。埃及斑蚊偏好人居容器積水、白天叮咬,故清除積水容器是切斷傳播鏈的核心。延伸:同為斑蚊/其他蚊媒傳播者尚有屈公病、茲卡、日本腦炎(三斑家蚊)、瘧疾(瘧蚊)、絲蟲病;相對地鼠傳(漢他、鉤端、鼠咬熱)、鳥/豬循環(日本腦炎放大宿主)可整理成『病媒—病原』對照表。二次感染不同血清型登革病毒可能因抗體依賴增強(ADE)導致登革出血熱,是重症機轉的考點。