產兒科護理學107 年第 1 次 · No.26

出生 3 天的足月新生兒,出生體重為 3,000 公克,採純母乳哺餵,下列何項營養評估的結果為異常﹖

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本題考點在足月純母乳新生兒的營養評估,辨識異常結果。依新生兒生理性體重下降原則,出生後數日可因排出胎便、體液與攝入未穩定而下降,但生理範圍約為出生體重的 5–7%(一般不超過 7–10%);本例出生 3,000 克,降至 2,500 克為下降約 17%,遠超生理範圍屬異常(提示脫水或攝入不足),故選 A。B 正常,純母乳寶寶大便鬆軟、黃綠至金黃色屬正常。C 正常,一天更換三次以上厚重(有份量)尿片反映攝入與水分足夠,是餵食足夠指標之一。D 正常,吃飽後尋乳反射變弱代表已滿足,屬正常飽足反應。

延伸觀念:生理性體重下降:出生後 3–4 天達最低點、約降 5–7%(上限常以 7% 提醒加強哺餵、逾 10% 需醫療評估),約 10–14 天回到出生體重。降 17% 明顯超標,需評估含乳、餵食頻率與脫水徵象。哺餵是否足夠的客觀指標:出生數日後每日濕尿片數漸增(約第 4–5 天起每日 6 片以上)、大便由墨綠胎便轉黃、活力與體重回升。記憶:算百分比=(3000−2500)/3000≈17%,一眼判異常。可連結概念:生理性體重下降、脫水評估、母乳哺餵充足指標、胎便轉變。

本題考點生理性體重下降純母乳哺餵評估脫水尿量與胎便指標

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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