有關以腹腔鏡進行子宮肌瘤切除前後的照護措施，下列何者錯誤﹖

本題考點在腹腔鏡子宮肌瘤切除術前後照護，找出錯誤者。依腹腔鏡手術原則，骨盆腔手術術中多採頭低腳高（Trendelenburg）臥位，使腸道向上移離骨盆、利於骨盆腔視野與操作，故『維持頭高腳低臥式』方向錯誤，選 B。A 正確，肚臍為腹腔鏡主要穿刺孔位置，術前皮膚準備須徹底清洗肚臍以降低感染。C 正確，腹腔鏡創傷小、腸道干擾少，術後多可於禁食 6–8 小時、確認無噁心並排氣後漸進進食。D 正確，腹腔鏡灌注的二氧化碳殘留刺激橫膈與膈神經可致轉移性肩背痛，給予局部按摩與活動有助排氣緩解，屬適當措施。

延伸觀念:腹腔鏡骨盆腔手術體位：頭低腳高（Trendelenburg）＋氣腹（CO₂ 灌注），讓腸道因重力上移露出骨盆術野。術後肩背痛機轉：殘留 CO₂ 積於橫膈下刺激膈神經（C3–5）產生轉移痛，可藉早期活動、局部按摩、姿勢調整促氣體吸收排出而緩解。記憶：骨盆腔腹腔鏡＝頭低腳高看得到；肩痛＝殘餘 CO₂ 的膈神經轉移痛。本題陷阱在把常規『頭低腳高』寫反成『頭高腳低』。可連結概念：Trendelenburg 臥位、氣腹 CO₂、膈神經轉移性肩痛、腹腔鏡術後恢復。