產兒科護理學107 年第 1 次 · No.59
小玲,7 個月大,因大口吃蒟蒻而噎到,有關其急救處置,下列敘述何者正確?
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本題考點是一歲以下嬰兒異物哽塞的急救處置。依嬰兒哽塞急救原則,對意識清醒者採『5 次背部拍擊加 5 次胸部按壓』循環:讓嬰兒俯臥跨於施救者前臂、頭低於軀幹,以手掌根在兩肩胛骨間拍擊 5 下,故 B 正確。選項 A 錯誤:『重擊胸部心外按摩』適用於無脈搏的心肺復甦,非清醒哽塞排除異物手法。選項 C 錯誤:環腰向上腹部快速重壓即哈姆立克,嬰兒因肝臟大易受傷而『禁用』。選項 D 錯誤:對清醒哽塞者直接人工呼吸壓胸並非首要,比例也不符流程。關鍵在嬰兒不做腹部推擠。
延伸觀念:嬰兒哽塞急救口訣『5 背拍 + 5 胸壓,交替做』:背部拍擊藉重力與震動鬆動異物,胸部按壓(兩乳頭連線下方、用兩指)產生類似咳嗽的推力,兩者交替直到異物排出或嬰兒失去意識(則轉為 CPR)。與成人最大差異:成人與一歲以上兒童用哈姆立克腹部推擠,但嬰兒『禁用腹部推擠』因肝脾大、易造成腹腔臟器損傷。姿勢重點:頭低於軀幹以利異物順重力排出。本題把成人手法(腹部推擠、人工呼吸壓胸)當誘答,測驗年齡別的急救差異。
本題考點嬰兒異物哽塞急救背部拍擊5次加胸部按壓5次嬰兒禁用腹部推擠頭低於軀幹姿勢
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準