內外科護理學107 年第 1 次 · No.1
有關小腦病變之評估結果,下列何者錯誤?
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本題考點在於區分小腦協調評估與腦膜刺激徵象。依小腦主司平衡與動作協調,其病變會表現出平衡與協調障礙:閉眼站立不穩的隆伯氏測驗陽性(A)、無法沿直線做足跟對腳尖縱走(B)、無法單腳站立維持穩定(C),皆屬小腦或本體感覺失調的評估結果,故非錯誤。D的布魯辛斯基氏徵象是頸部前屈時髖膝反射性屈曲,屬腦膜炎的腦膜刺激徵象,與小腦功能無關,因此為評估結果錯誤的選項,選D。
延伸觀念:小腦失調的核心是「協調」而非「肌力」。可對比三大測驗:Romberg 測睜眼穩、閉眼倒(本體感覺/前庭),指鼻試驗與快速輪替動作測辨距不良(dysmetria)與輪替障礙(dysdiadochokinesia),縱走(tandem gait)測步態協調。腦膜刺激徵象則是另一組:頸部僵硬、克尼格氏徵象(Kernig)、布魯辛斯基氏徵象,用於懷疑腦膜炎或蜘蛛膜下腔出血。記憶法:Brudzinski 有個「頸(neck)」的動作連動下肢,聯想到腦膜(meninges)而非小腦(cerebellum)。
本題考點腦膜刺激徵象 · 內外科護理學 4 題布魯辛斯基氏徵象 · 內外科護理學 2 題小腦協調功能評估隆伯氏測驗
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準