林先生因置有腦室外引流系統而造成細菌感染，其腦脊髓液的實驗室檢查結果，下列何者正確？

本題考點為細菌性中樞神經感染的腦脊髓液(CSF)變化。依細菌繁殖會消耗葡萄糖並引發化膿性發炎，故細菌性感染的 CSF 典型表現為葡萄糖下降、蛋白質上升、白血球(以多核球為主)增加、外觀混濁。腦室外引流併發細菌感染屬細菌性腦室炎/腦膜炎，葡萄糖被細菌與發炎細胞耗用而減少，故C正確。A蛋白質不變、B蛋白質減少均與化膿性發炎使蛋白上升的機轉相反；D葡萄糖增加更與細菌耗糖方向相反，皆錯。

延伸觀念:CSF 判讀是神經科高頻考點,建議記一張對照表:細菌性→糖↓、蛋白↑、混濁、多核球;病毒性→糖多正常、蛋白輕升、清澈、淋巴球;結核/黴菌→糖↓↓、蛋白↑↑、淋巴球。細菌耗糖使 CSF 糖/血糖比值常<0.4,是鑑別關鍵。正常 CSF 糖約為血糖的三分之二(約 50-80 mg/dL)、蛋白 15-45 mg/dL。腦室外引流(EVD)是院內感染路徑,病原常為表皮葡萄球菌與革蘭氏陰性桿菌。