內外科護理學107 年第 2 次 · No.19
有關軟組織損傷病人的護理評估結果,下列何者顯示可能有腔隙症候群?
正確答案:(C) 肢端蒼白、變冷
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本題考點是腔隙(腔室)症候群的早期評估徵象。腔室症候群因肢體筋膜腔內壓升高,壓迫血管神經致循環障礙,典型評估以「6P」為據:疼痛(pain)、蒼白(pallor)、無脈(pulselessness)、感覺異常(paresthesia)、麻痺(paralysis)與冰冷(poikilothermia)。選項 C「肢端蒼白、變冷」正屬循環受阻的表現,可能提示腔室症候群,故選 C。A 錯誤:周邊脈搏強度 2+ 屬正常脈搏,非缺血徵象。B 錯誤:微血管填充時間小於 3 秒代表末梢灌流良好,亦為正常。D 錯誤:皮膚瘀斑多為表淺挫傷或凝血相關,非腔室症候群的特異徵象。唯 C 反映末梢循環不良,與腔室症候群相符。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議