有關骨性關節炎照護的病人敘述，下列何者顯示需要進一步的護理指導？

本題考點是骨性關節炎(退化性關節炎)的自我照護衛教,要找出顯示病人理解錯誤、需再指導者。骨性關節炎因關節軟骨磨損退化,過度負重與久站會加重症狀,故 B「關節僵硬時應試著整天站立」錯誤,顯示認知偏差、需再教育;正確應是適度休息並避免長時間負重。A 正確:骨性關節炎確為局部、非炎症性(以退化為主)的關節病變,病人理解正確。C 正確:使用手杖可分擔背部與髖關節負荷、減輕壓力,是合宜的輔具運用。D 正確:早晨以溫水沐浴可放鬆肌肉、緩解晨僵。三者顯示正確認知,唯 B 的整天站立與疾病照護原則相悖,故為答案。

延伸觀念:骨性關節炎(OA)是關節軟骨退化、骨質增生(骨刺)所致,好發於承重關節(膝、髖、脊椎),晨僵較短(通常 <30 分鐘),與類風濕性關節炎的全身對稱性、長時間晨僵、發炎機轉不同。照護原則:維持適度活動與關節活動度但避免過度負重、體重控制、輔具減壓、溫熱緩僵、必要時止痛。B 的「整天站立」違反「動靜平衡、減少負重」的核心,是需要糾正的錯誤自我照護觀念。