內外科護理學107 年第 2 次 · No.17

有關骨折病人使用勃克式牽引(Buck’s traction)的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是勃克式牽引(Buck's traction)的原理與照護,要選出錯誤者。此為直線式皮膚牽引,常用於髖部或股骨骨折術前制動並緩解肌肉痙攣;照護上腳跟應懸空避免受壓形成壓瘡,但膝窩(膕部)不宜懸空,而應以支托維持,以免壓迫膕動脈與腓神經、影響循環與神經功能,故 D 將「膝窩及腳跟應懸空」並列為正確做法有誤,為答案。A 正確:勃克式牽引屬直線(直向)皮膚牽引。B 正確:可緩解下背或患肢的肌肉痙攣與疼痛。C 正確:常用於髖部、股骨骨折手術前的暫時性制動。唯 D 對膝窩處理的敘述不當,故為錯誤。

延伸觀念:皮膚牽引(如 Buck's)重量較輕(一般 ≤ 8 磅/約 2.3–3.6 公斤),經黏貼牽引帶施力於皮膚。照護重點:維持牽引繩、滑輪、重錘懸空且不落地、對抗牽引與身體軸線一致;腳跟離床防壓瘡;避免膕窩與腓骨頭受壓(腓神經表淺,受壓易致垂足)。本題爭議點在膝窩是否可「懸空」——臨床做法是支托而非懸空,懸空反增膕部血管神經壓迫風險,此細節為 D 的錯誤所在,故此題判讀需較細緻推理。

本題考點勃克式牽引Buck's traction直線皮膚牽引腓神經與膕部受壓壓瘡預防

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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