內外科護理學107 年第 1 次 · No.7
有關多發性硬化症的敘述,下列何者錯誤?
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本題考點是多發性硬化症(MS)的病理與治療。依 MS 為中樞神經髓鞘反覆脫失的自體免疫性疾病,病程呈緩解與惡化交替,目前無根治方法,類固醇僅能縮短急性發作、加速緩解,無法治癒,故D「使用類固醇可以治癒」為錯誤敘述而選D。A中樞神經髓鞘脫失、C與自體免疫有關均為 MS 基本病理,正確;B感染、發燒、壓力等可誘發復發使病人由緩解轉惡化,亦符合臨床,故非錯誤。
延伸觀念:MS 攻擊的是中樞(腦與脊髓)的寡突膠細胞髓鞘,與周邊神經的 Guillain-Barré(攻擊許旺氏細胞)不同。典型徵象:視神經炎、複視、Lhermitte 徵象、感覺異常、尿失禁,體溫上升會暫時惡化神經傳導稱 Uhthoff 現象——這也解釋了為何感染發燒會使症狀加劇。治療分兩軸:急性發作用高劑量類固醇,長期用疾病修飾藥物(如 interferon-β、glatiramer)降低復發率,但都非治癒。記憶:MS 是「時間與空間上多發」的去髓鞘疾病。
本題考點多發性硬化症 · 內外科護理學 7 題自體免疫疾病 · 內外科護理學 3 題中樞神經髓鞘脫失類固醇緩解急性發作
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準