末期腎疾病（ESRD）病人需接受透析治療的指標，下列何者錯誤？

本題考點為末期腎疾病開始透析的臨床指標。透析的啟動依據是腎功能嚴重下降與尿毒症狀出現,故各項數值應呈現腎功能惡化的方向。B寫Serum Creatinine<5 g/dL,方向與單位皆錯:透析指標的肌酸酐應是「升高」而非低下,且正常單位為mg/dL,一般惡化到約10 mg/dL上下才符合,故B為錯誤選項。A肌酸酐廓清率CCr<10 mL/min代表腎絲球過濾嚴重不足,是明確透析指標;C血中尿素氮BUN>100 mg/dL反映含氮廢物蓄積;D持續噁心嘔吐屬尿毒症消化道表現,皆為正確指標。

延伸觀念:透析啟動的判斷可用尿毒症的AEIOU記憶:Acidosis(頑固代謝性酸中毒)、Electrolyte(高血鉀等電解質失衡)、Intoxication(藥物中毒)、Overload(頑固性體液過量、肺水腫)、Uremia(尿毒症狀如噁心嘔吐、心包膜炎、腦病變)。CCr與GFR愈低代表腎功能愈差,與肌酸酐一升一降剛好相反,是常考的方向陷阱。