精神科與社區衛生護理學107 年第 1 次 · No.32
下列關於治療注意力不足/過動症藥物 methylphenidate(Ritalin ® )的描述,何者正確?
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本題考點是 methylphenidate(Ritalin)的藥理作用與副作用。依其中樞神經興奮劑機轉,它抑制多巴胺與正腎上腺素回收並促進多巴胺釋放,提升前額葉多巴胺功能以改善注意力不足過動症狀,故選 A。B 錯在副作用方向,作為興奮劑它常見的是血壓上升、心跳加快與食慾降低,而非血壓降低。C 錯在「每 2 個月需計畫性停藥一次」的說法,臨床雖有依需要安排藥物假期(drug holiday)以評估必要性與減少生長影響,但並無「每 2 個月固定停藥」的規定。D 錯在藥理範疇,methylphenidate 並非用來刺激三酸甘油酯代謝,那與其中樞興奮機轉無關。四選項中僅 A 正確描述其多巴胺相關作用。
延伸觀念:機轉核心:阻斷 DAT/NET 回收 + 促進釋放 → 前額葉多巴胺、正腎上腺素上升 → 改善專注與衝動控制。興奮劑副作用可用「交感神經興奮」串記:失眠、食慾下降、體重與生長受影響、血壓心跳上升。藥物假期是選擇性策略而非固定週期。可連結:ADHD 神經機轉、DAT、生長監測、非興奮劑替代(Atomoxetine)。
本題考點methylphenidate · 精神科與社區衛生護理學 2 題多巴胺機轉中樞興奮劑副作用ADHD藥物
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準