若腎臟之水分過濾（filtration）體積為 X，水分分泌（secretion）體積為 Y，水分重吸收（reabsorption）體積為 Z，則水分排除體積為何？

本題考點在腎臟物質排除量的質量平衡公式。腎臟對水分的處理包含腎絲球過濾進入腎小管、腎小管分泌再加入,以及腎小管重吸收回血液三個環節,依質量守恆,最終隨尿排出的量等於進入腎小管的總量(過濾 X 加分泌 Y)減去被重吸收回收的量 Z,故排除體積為 X＋Y－Z,選 A。B 係數與符號組合不符物理意義;C、D 為比值形式,無法表示體積的加減平衡,皆不合質量守恆邏輯。過濾與分泌為輸入、重吸收為輸出,是本題的計算骨架。

延伸觀念:此即腎臟廓清概念的質量平衡:某物質排泄量 = 過濾量 + 分泌量 − 重吸收量。若物質只被過濾不被分泌或重吸收(如菊糖 inulin),排泄量=過濾量,可用來測腎絲球過濾率;若被大量分泌(如對胺基馬尿酸 PAH),排泄量遠大於過濾量,可估腎血漿流量。掌握輸入輸出的加減關係,即能推導各種廓清率題型。