關於糖尿病之敘述，下列何者錯誤？

本題考點是第一型與第二型糖尿病的病因與病理差異。依糖尿病分類,第二型主要問題是胰島素阻抗加上相對分泌不足,β 細胞在病程中「數量大致維持或僅輕度減少」,並非嚴重耗竭,故 D 敘述錯誤,為答案。A 正確,第一型與自體免疫破壞 β 細胞相關,常見胰島炎與自體抗體。B 正確,肥胖引起的胰島素阻抗是第二型的主要危險因子。C 正確,長期糖尿病腎病變典型出現結節狀腎小球硬化（Kimmelstiel-Wilson 病變）。嚴重 β 細胞耗竭、需依賴外源胰島素以免酮酸中毒者,才是第一型的特徵。

延伸觀念:對比表:第一型＝自體免疫、胰島炎、β 細胞絕對缺乏、易酮酸中毒、多幼年發病;第二型＝胰島素阻抗＋分泌相對不足、與肥胖／代謝症候群相關、β 細胞島常見澱粉樣物（amylin）沉積但細胞數只輕度下降、易高血糖高滲透狀態。腎病變記憶:Kimmelstiel-Wilson 結節＝糖尿病腎絲球硬化的病理指標。陷阱在 D 把「β 細胞嚴重耗竭」誤扣到第二型;第二型後期雖分泌功能下降,但病理上非第一型那種免疫性大量破壞。可連結:HbA1c、微血管與大血管併發症。