下列何種細菌感染症較少經由節肢動物（arthropod）傳播？

本題考點在於細菌感染症的傳播媒介。依微生物學，砂眼由 Chlamydia trachomatis 引起，主要經眼分泌物、污染手指與毛巾等「直接／間接接觸」傳播，而非節肢動物，故選 D。A 錯，回歸熱由 Borrelia 經體蝨或軟蜱傳播。B 錯，立克次痘由 Rickettsia akari 經蟎（mite）傳播。C 錯，遊走性紅斑是萊姆病早期表徵，由 Borrelia burgdorferi 經硬蜱（tick）傳播。三者皆賴節肢動物病媒，唯砂眼靠接觸，故為正解。

延伸觀念:病媒對照記憶：蝨（回歸熱、流行性斑疹傷寒）、蜱（萊姆病、洛磯山斑點熱、回歸熱）、蟎（立克次痘、恙蟲病）、蚤（鼠疫、地方性斑疹傷寒）。砂眼是全球可預防失明首因，反覆感染致結膜瘢痕、倒睫、角膜混濁；WHO 以 SAFE 策略（手術、抗生素 azithromycin、洗臉、環境改善）防治，凸顯其接觸傳播本質。