白色念珠菌（C. albicans）的結構及生理特性，下列何者錯誤？

本題考點是白色念珠菌的基本分類與形態。考選部公告本題一律給分,以下仍以 A 為最佳答案說明。念珠菌屬真菌界的酵母菌(yeast),真菌皆為具有細胞核與膜狀胞器的真核生物(D 正確);以出芽生殖繁殖(B 正確);出芽後的子細胞若不分離而串成鏈狀,便形成假菌絲(C 正確),是它在組織中侵襲時常見的形態。相對地,「菌絲型/黴菌型(mold form)」指以真菌絲為主體生長的黴菌(如麴菌),教科書把念珠菌歸類為酵母菌而非黴菌,故 A 被列為錯誤敘述。本題的爭議在於白色念珠菌屬多形性真菌,除酵母型與假菌絲外也會長出真菌絲(如芽管試驗中的 germ tube),因此「它沒有菌絲型」在嚴格意義上並不精確,可能是送分原因。

延伸觀念:【真菌形態三分法】①酵母菌(yeast):單細胞、出芽生殖,如念珠菌、隱球菌;②黴菌(mold):多細胞菌絲體,如麴菌、皮癬菌;③雙型性真菌(dimorphic):體外 25℃ 為黴菌型、體內 37℃ 轉為酵母型,如組織漿菌、芽生菌。白色念珠菌常被稱為「多形性(polymorphic)」而不是典型雙型性——它同時具備酵母型、假菌絲與真菌絲,且轉換的關鍵不是溫度,而是血清、pH、營養等環境訊號,這正是本題敘述會產生爭議的來源。 【鑑定考點】芽管試驗(germ tube test):把菌落放進血清 37℃ 培養 2–3 小時,白色念珠菌會長出芽管(真菌絲的起點),是快速鑑定它與其他念珠菌的經典方法;厚膜孢子(chlamydospore)也是白色念珠菌的特徵構造。 【臨床連結】念珠菌為人體正常菌叢(口腔、腸道、陰道),屬伺機性病原;誘發因子包括廣效抗生素破壞菌叢平衡、糖尿病、免疫抑制、長期留置導管、懷孕。常見表現:鵝口瘡(oral thrush,可刮除的白色乳酪樣斑塊)、陰道念珠菌感染(乳酪樣白帶、搔癢)、尿布疹、念珠菌血症。抗真菌藥以 nystatin(局部)、fluconazole 等 azole 類(抑制 ergosterol 合成)為主,ergosterol 是真菌細胞膜特有成分,這是抗真菌藥能「只打真菌不打人體細胞」的原理,也是真核生物間用藥選擇性的常考觀念。 【記憶對比】念珠菌=出芽+假菌絲+芽管;隱球菌=出芽+厚莢膜(印度墨汁染色);麴菌=有隔菌絲、45 度分枝;毛黴菌=無隔菌絲、直角分枝。