基本護理學與護理行政107 年第 2 次 · No.54

有關需要長期照護病人之出院返家準備,下列何者錯誤?

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本題考點在長期照護病人的出院準備服務時機。依出院準備服務原則,計畫應於病人入院時即開始評估與擬訂,以利連結資源、環境改造與輔具備妥,故 A「於病人出院前一日開始擬訂計畫」時機太晚、無法完成準備,為錯誤敘述,選 A。B 由病人、家屬與醫療團隊共同參與,符合個案為中心的協同模式,正確。C 進行居家環境評估以配置合適輔具,正確。D 確認居家照護服務需求以銜接社區資源,正確。三者皆為出院準備要素,唯 A 時機錯誤,故為本題答案。

延伸觀念:出院準備服務(discharge planning)核心是「及早、跨團隊、連續性」:入院當天啟動評估,涵蓋病人自我照顧能力、家庭支持、居家環境、輔具、社區長照與經濟資源,目的在縮短住院、降低再入院率、確保照護不中斷。前一日才開始會來不及安排居服員、租借輔具與環境改善。口訣:「入院即規劃、全程滾動修、出院不斷鏈」。與長照 2.0 的 A/B/C 據點與居家服務相銜接是常見延伸考點。

本題考點出院準備服務及早介入原則跨團隊協同居家環境與輔具評估

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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