尤先生，66 歲，診斷慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD），因呼吸喘、發燒，由急診送入病房，其立即性的入院護理包括：①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處

本題考點在急診轉入 COPD 病人的立即性入院護理優先順序。依 ABC（呼吸道、呼吸、循環）優先原則，尤先生呼吸喘、發燒，最急需的是①監測生命徵象、④測量血氧飽和度以掌握呼吸與氧合狀態，以及⑤教導呼叫鈴使用確保病人有需要時能即時求助，故選 B①④⑤。②病房環境介紹、③測量身高體重、⑥教導檢體收集與放置屬一般入院衛教與非急迫評估，可於病情穩定後再進行，並非「立即性」處置。三個非答案項目皆非攸關即時安全的優先事項，唯 B 組合聚焦生理監測與病人安全。

延伸觀念:入院護理分「立即性」與「後續性」：立即性以維持生命與安全為主（生命徵象、血氧、必要監測、確保求助管道即呼叫鈴），COPD 急性發作更要盯 SpO2 與呼吸型態，且給氧須留意二氧化碳滯留者的低氧驅動、避免過高氧濃度。身高體重、環境介紹、檢體衛教屬穩定後的例行事項。口訣：「先命後教、先急後緩」。COPD 目標血氧常設 88～92%，是延伸複習重點。