基本護理學與護理行政107 年第 2 次 · No.55

尤先生,66 歲,診斷慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD),因呼吸喘、發燒,由急診送入病房,其立即性的入院護理包括:①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處

正確答案:(B) ①④⑤

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本題考點在急診轉入 COPD 病人的立即性入院護理優先順序。依 ABC(呼吸道、呼吸、循環)優先原則,尤先生呼吸喘、發燒,最急需的是①監測生命徵象、④測量血氧飽和度以掌握呼吸與氧合狀態,以及⑤教導呼叫鈴使用確保病人有需要時能即時求助,故選 B①④⑤。②病房環境介紹、③測量身高體重、⑥教導檢體收集與放置屬一般入院衛教與非急迫評估,可於病情穩定後再進行,並非「立即性」處置。三個非答案項目皆非攸關即時安全的優先事項,唯 B 組合聚焦生理監測與病人安全。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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