子宮生理性收縮環在肌肉上的變化為何？

本題考點在子宮生理性收縮環的肌肉變化。分娩時子宮上段（主動段）持續收縮回縮，肌纖維愈縮愈短而變厚；下段（被動段）與子宮頸則被牽拉延展而變薄，兩段交界形成生理性收縮環，故選 C（上段變厚、下段變薄）。A、B 稱上段變薄與生理收縮的方向相反。D 稱上段沒變化亦不符主動段持續回縮的特性。本題要辨識子宮「上厚下薄」的分工，才能與病理性收縮環（Bandl 環，難產警訊）作對比，故選 C。

延伸觀念:子宮上下段的分工是分娩力學核心：上段主動收縮回縮（retraction，肌纖維永久縮短、推胎兒下降），下段被動延展（讓出通道）。生理性收縮環是正常界線；若產程受阻、下段被過度拉薄，收縮環會上移變高變緊成為病理性 Bandl 環，代表子宮破裂前兆，須警覺。連結概念：主動段與被動段、回縮作用、Bandl 環、子宮破裂。