產兒科護理學107 年第 2 次 · No.60

為 1 歲兒童測量生命徵象,下列敘述何者正確?

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本題考點在為 1 歲幼兒測量生命徵象的正確方法。嬰幼兒呼吸與脈搏節律不規則,為求準確應完整測量一分鐘,故 A 正確。B 錯誤,幼兒不宜量口溫(不會配合、易咬破),應以腋溫或耳溫為佳;C 錯誤,壓脈帶寬度應約為上臂長度的三分之二(涵蓋約 2/3 上臂),過窄會使讀值偏高;D 錯誤,嬰幼兒橈動脈細弱不易觸得,常以心尖脈或肱動脈聽診測脈搏。故正確者為 A。

延伸觀念:嬰幼兒因心肺節律變異大,呼吸、脈搏皆須測滿一分鐘方準,且測呼吸宜趁安靜、觀察腹式起伏。體溫:新生兒與嬰幼兒以腋溫或耳溫為主,直腸溫雖準但具風險與不適,口溫需能配合閉口(約 4–6 歲以上)。血壓:壓脈帶寬約上臂 2/3、氣囊需環繞至少 80–100%,過窄假性偏高、過寬偏低。脈搏首選心尖脈(聽診滿一分鐘)。掌握「量滿一分鐘、腋耳溫、壓脈帶 2/3、心尖脈」四要點即可。

本題考點心尖脈測量 · 產兒科護理學 3 題嬰幼兒生命徵象 · 產兒科護理學 2 題測量滿一分鐘壓脈帶寬度 2/3

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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