羅太太為酒精物質使用障礙症，終日飲酒，住院後出現戒斷症狀，有交感神經興奮症狀，並已出現肝硬化之系統性合併症，下列說明何者正確？

本題考點在於酒精戒斷的神經生理與臨床辨識。答案為 B,但需說明:A、C、D 三項可明確判定錯誤——A 提供微量酒精緩解戒斷是錯誤做法,戒斷應以支持性藥物(如 benzodiazepine)處置;C 酒精戒斷時 GABA 抑制功能是「下降」而非提高,故中樞呈過度興奮;D 酒精性幻覺以視幻覺或聽幻覺為主,而非嗅幻覺。由排除法選 B。惟 B 中「戒斷會增加鎂離子濃度」與臨床上酒精戒斷常見「低血鎂」的認知不符,此為題目選項本身的敘述瑕疵,故把握度標低,不就該細節強加機轉。

延伸觀念:酒精長期抑制中樞(增強 GABA、抑制 NMDA),突然停用後中樞反彈性過度興奮,交感神經亢進出現心悸、盜汗、顫抖、血壓上升,嚴重可致震顫性譫妄(DT)與癲癇。臨床上酒精戒斷者常合併低血鎂、低血鉀與硫胺(維生素 B1)缺乏,補充硫胺可預防 Wernicke 腦病變。本題 B 的鎂離子敘述與此不一致,屬命題爭議,答題以排除 A、C、D 較穩妥。