季節性鬱症發作病人，經常在特定季節感到情緒低落，此類病人較常在何季節發作？①春季 ②夏季 ③秋季 ④冬季

本題考點是季節性情緒障礙（季節性鬱症）的好發季節。季節型鬱症最典型的型態是與日照減少相關的秋冬型：秋季（③）日照漸短時開始出現情緒低落、嗜睡、食慾增加與體重上升，到冬季（④）達高峰，故答③④，選 B。此型與褪黑激素、生理時鐘及日照不足有關，常用光照治療。①春季與②夏季日照充足，並非典型季節型鬱症的好發期（僅少數為較罕見的夏季型），故含①②的 A、C、D 皆不選。

延伸觀念:季節性情緒障礙（seasonal affective disorder, SAD）在 DSM 中以「季節型」病程註記描述，指鬱症發作與特定季節規律出現且緩解。典型秋冬型的機轉與冬季日照短、褪黑激素分泌型態改變、血清素功能下降及生理時鐘後移有關，症狀常呈非典型特徵：嗜睡、食慾增加（尤嗜碳水化合物）、體重上升。治療首選光照治療（bright light therapy），輔以抗憂鬱劑。記憶：日照少→血清素少→情緒低，故秋冬發作。相對少見的夏季型則多見失眠、食慾下降。