精神科與社區衛生護理學107 年第 2 次 · No.29
照護李太太時,所採行之護理措施,下列何者較適當?
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本題考點是失智症住院照護措施的整體原則。失智者需要穩定、可預期並能維持定向與功能的環境,最適當者為提供現實導向的支持性環境、安排適度多感官刺激活動以延緩功能退化,選 B。A 每日作息多變化、多選擇,反使定向感喪失、增加混亂與焦慮。C 每日更換照顧者,破壞熟悉與信任、加重人物辨識困難,與維持辨識能力的目標背道而馳。D 白天大量消耗體力以促眠,過度活動易致疲累、跌倒與情緒躁動,且非改善睡眠的正解,皆不適當。
延伸觀念:失智照護環境原則:一致、可預期、適度刺激。規律作息與熟悉的人事物提供定向與安全感;現實導向(時鐘、日曆、指標、稱名提示)維持定向;多感官與懷舊活動(音樂、觸覺、園藝)給予適度刺激延緩退化,但須避免過度刺激導致躁動。照顧者宜固定以利信任與辨識。睡眠問題應以規律作息、白天適度(非過度)活動與光照、減少午睡與夜間刺激來調整,而非以體力耗竭處理。記憶:失智要「穩定不變的環境+剛剛好的刺激」。相關概念:現實導向治療、日落症候群、環境治療。
本題考點現實導向治療支持性穩定環境多感官刺激延緩退化固定照顧者
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準