精神科與社區衛生護理學107 年第 2 次 · No.33

治療注意力不足/過動症的藥物 methylphenidate(Ritalin ® )是屬於那一類藥物?

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本題考點是注意力不足/過動症(ADHD)用藥 methylphenidate(Ritalin)的藥理分類。methylphenidate 藥理上會增加突觸間隙多巴胺與正腎上腺素,屬中樞神經興奮劑(CNS stimulant),透過提升前額葉的神經傳導改善專注與衝動控制,選 A。B 情緒穩定劑(如鋰鹽、valproate)用於雙相障礙,非其類別。C 抗癲癇劑用於癲癇與部分情緒穩定,作用機轉不同。D 抗憂鬱劑(如 SSRI、atomoxetine 屬非興奮劑類另計)用於憂鬱與焦慮,皆非 methylphenidate 的分類,故不選。

延伸觀念:ADHD 藥物分兩大類:興奮劑(stimulants,第一線)——methylphenidate(Ritalin、Concerta)與 amphetamine 類,機轉為抑制多巴胺/正腎上腺素再回收、提升前額葉功能;非興奮劑——atomoxetine(選擇性正腎上腺素回收抑制劑)、α2 促效劑(guanfacine、clonidine)。興奮劑的弔詭在於:對過動兒反而「安定專注」,因強化了原本不足的前額葉抑制控制。常見副作用:食慾下降、失眠、心跳血壓上升,須監測生長與心血管。記憶:Ritalin 是「興奮劑卻讓過動安靜」的經典考點。

本題考點methylphenidate · 精神科與社區衛生護理學 2 題中樞神經興奮劑 · 精神科與社區衛生護理學 2 題多巴胺與正腎上腺素再回收抑制ADHD 藥物分類

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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