精神科與社區衛生護理學107 年第 2 次 · No.32
施小姐,25 歲,初診斷為思覺失調症(昔稱精神分裂症),已入院一個月,預計下週辦理出院,護理師欲安排家屬衛教,下列那一項藥物衛教較適當?
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本題考點是思覺失調病人出院前對家屬的藥物衛教重點。思覺失調需長期規律服藥以維持穩定、預防復發,故最適當的衛教為說明規律服藥的重要性及可能出現的副作用,讓家屬理解並協助監測、提升服藥順從性,選 D。A 一有功能退化就立即回診調藥,過度反應且未強調規律服藥的根本。B 症狀穩定即可逐漸減藥,是錯誤觀念——擅自減藥是復發主因。C 拒藥時先停一兩餐再勸,等於默許中斷、破壞血中濃度穩定,皆與維持性治療原則相悖,故不選。
延伸觀念:思覺失調的維持性抗精神病藥治療是預防復發的基石,服藥順從性(adherence)不佳為復發首因。衛教核心:疾病與藥物需長期規律使用、不可自行增減或停藥、認識常見副作用(如錐體外症狀 EPS、體重與代謝變化、鎮靜)並知道如何回報,以及副作用可與醫師討論調整而非自行停藥。對順從性差者,可考慮長效針劑(LAI)。記憶:思覺失調衛教三不——不自行減藥、不擅自停藥、不因副作用就放棄治療(有問題找醫師)。相關概念:復發預防、長效針劑、家屬心理教育(降低高情感表露)。
本題考點服藥順從性 · 精神科與社區衛生護理學 5 題抗精神病藥維持性治療副作用衛教自行減停藥與復發
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準