小華，長住上海，預防接種都在當地完成。今年即將回國就讀國小一年級，家長發現日本腦炎僅接種兩劑，下列何者正確？

本題考點在於日本腦炎疫苗接種在活性減毒與不活化疫苗間的劑次銜接。中國大陸使用的是活性減毒(live attenuated)日本腦炎疫苗,其保護力所需劑次較少;小華已接種兩劑活性減毒疫苗,依銜接原則僅需再補接種一劑即完成基礎免疫,故選 B。A 再接種兩劑間隔6個月、D 再接種兩劑間隔1個月,均與活性減毒疫苗的劑次需求不符。C「時效已過需接種三劑」錯誤,先前接種紀錄仍有效可承認,不需重新從頭施打三劑。關鍵在辨識疫苗種類(活性減毒)決定補種劑次。

延伸觀念:日本腦炎疫苗兩型:不活化(inactivated)需較多劑次;活性減毒(live attenuated)免疫原性強、所需劑次較少。跨國銜接原則:承認既有有效接種紀錄,依現行疫苗種類補足剩餘劑次,而非重打整套。台灣現行日本腦炎採活性減毒細胞培養疫苗,幼兒基礎接種於1歲多起施打並於學齡前補追加。此題屬較冷門的疫苗銜接判斷,confidence 標中。